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健全社會心理服務體系,心理咨詢納入醫(yī)保,消除患者病恥感

時間:2021/3/11 15:36:00  瀏覽: 1466 次  分類:社會心理服務中心
健全社會心理服務體系,心理咨詢納入醫(yī)保,消除患者病恥感

        病恥感,是一種,對心理或生理疾病,有著負性情緒和感情,并害怕或擔憂疾病所帶來的負面、污名化的評論和議論。病恥感之所以可怕,主要海華絲因為人們的偏見與歧視,這不管是來自于他人還是自己,都間接的障礙了自身直面心理和生理疾病的勇氣,長時間會導致生理和心理的創(chuàng)傷愈發(fā)增大。常見的病恥感有這幾種類型:

        孩子生孩了,家長有了病恥感

        我們日常生活中,如果感覺身體有異樣,不太舒服,可能需要獲得別人的關心和照顧;而如果是我們的情緒生病了,就是通俗的心理障礙,除了自己本身可能無法理解和接受外,還需要面對來自外界的種種負面評價,伴隨的就會更加孤立無援,這些都是導致病恥感產生的原因。這其中主要,還是因為公眾對于心理健康的知識掌握不足從而產生的偏見。舉例說艾滋病患者的正常感染傳播方式只有三種,并不會通過日常握手、擁抱和一起吃飯所感受,但是人們更多的還是懼怕以及躲避,所以偏見是常態(tài),這就需要加大對公眾的基本科學普及和引導。

        如果說對于一般的生理疾病,病恥感或者是負面的評價,是影響因素,但是卻不足以影響疾病的治療;那么對于心理疾病而言,病恥感和公眾的偏見,可以說是重要的干擾因素了,會直接影響到患者的治療效果,甚至會導致病人羞于尋找心理醫(yī)生的幫助。

        心理疾病和心理障礙,其實主要是因為人類的中樞神經系統(tǒng)發(fā)生了器質性的生物學改變,而不是如人們常說的那樣,諸如這個人想不通,性格不好等,并非是患者自身的一些非生物學因素所導致的疾病外顯。大部分的患者在心理障礙得到緩解、心理疾病得到確診或治療后,甚至于其自己都無法接受心理疾病這一現(xiàn)實。

        但是很多人,還沒有踏上通往醫(yī)院的路。

        病恥感不僅僅來自于自己。經??梢月牭礁改讣议L會說“孩子性格隨我,不可能有問題的”“孩子平時那么活潑”等,這些都只會無形中增加孩子的病恥感。現(xiàn)如今,無論是社會還是學校,對于心理知識的普及程度,還遠遠不足,媒體宣傳的也少,正常的青少年兒童很少會有機會或重視心理知識,甚至絕大多數(shù)的家長對于心理知識的了解還不如孩子。在孩子們抑郁情緒初期的時候,尋找父母的幫助,多數(shù)家長都會說:“小孩子哪來什么抑郁,瞎胡扯,你懂什么啊?!彼麄儾辉敢獬姓J孩子心理有問題,為什么?因為如果承認了,他會覺得是不是我教育有問題,我的家庭有問題,我的基因有問題?而這些是家長不能接受的,所以會否認孩子有問題,直到孩子出現(xiàn)極端行為……”

        病恥感讓“醫(yī)從性”降低

        病恥感不僅僅只是在疾病發(fā)生得初期才存在,而是一直貫穿治療的全過程的,從患者進入到醫(yī)院大門之前開始。

        心理問題和心理障礙的治療其實非常的有必要聽醫(yī)生的話,遵循醫(yī)囑。但是由于病恥感的存在,使得很多病人打心底想否認疾病和心理障礙的存在,從而讓輕視醫(yī)生給與的指導;另一方面,考慮到病恥感的存在,覺得心理障礙是異類而不為公眾所接受,只能選擇隱藏,時刻的吃藥變成了提醒自己和別人的差異,這種病恥感帶來是,有一天能偷偷不吃藥,就代表我好了!治療過程的醫(yī)從性非常差。

        很多人不愿意來心理輔導機構或者是心理醫(yī)院,但是在愿意邁進的那刻起,就說明了你已經從心理上開始正視這個心理疾病和心理障礙了,也愿意接受合適的心理輔導和治療,否則便接下來的心理輔導和心理治療,都將無法繼續(xù)和持續(xù)。這一步看起來簡答,卻是很不容易的,內心需要經歷百轉千回,可正因為如此,卻也是最重要的一步。

        病恥感或許無法回避,如何判斷自己是否要去看醫(yī)生?

        心理咨詢師或心理醫(yī)生,都匯和患者介紹一下心理障礙的基本情況,尤其是在后期,在患者有了一點的認識后,會把所有的問題都放在臺面上,攤開了說,告訴心理咨詢師和心理醫(yī)生自己的想法,然后再一起探討如何去對此進行輔導和治療。

        曾經有一位產后抑郁的媽媽,家里人送她過來的時,她就反復強調自己沒生病,只需要回家,簡單的自己調整調整就可以了。其實,從聊天中不難發(fā)現(xiàn),她已經開始對自己存在價值產生了一定的懷疑。大部分的普通人是無法自主的判斷是否存在心理障礙的,比如自己的情緒僅僅是焦慮、低落,還是已經嚴重到了需要去求助心理咨詢師或者是心理醫(yī)生的幫助的階段了?

        精神和心理問題是一個漸進性發(fā)展的過程,具有兩個標準。第一個是觀看個人痛苦的程度。舉例常見的強迫癥行為:洗手,患者可能一定要用強堿性的肥皂每天洗無數(shù)遍的手,洗得脫皮裂口,還一直要反復洗;第二個是觀看是否已經影響到了日常生活、工作、學習,能否維系原先的正?;顒恿?。就好比如產后抑郁的媽媽,開始的時候都會強撐著自己去帶孩子,漸漸的會覺得自己承擔不了孩子的存在而選擇疏遠甚至是不帶孩子了,進而做出其他極端的行為等。

健全社會心理服務體系,心理咨詢納入醫(yī)保,消除患者病恥感

        相比之前,現(xiàn)在社會對于心理和精神障礙類的問題和疾病,社會的接受程度有了很大的提升,尤其是在對于心理障礙和心理疾病的認同度上的提高,患者也能更好的認識自身,是一個好的趨勢,但是還是有很大差距的。心理問題,從開始的否定和回避,到后來的正視面對,再到積極的對抗,這個過程有長有短,更重要的是需要看患者自身。在2021年全國兩會中,諸多政協(xié)委員和人大代表都相繼提出的,無論是建議心理咨詢費用納入醫(yī)保,抑郁癥入醫(yī)保,健全社會心理服務體系,以此來消除老百姓的病恥感,還是構建大中小學心理健康教育體系,千人以上中小學,必須配齊專兼職心理教師,關注青少年心理健康; 都是為了減輕公眾負擔的情況下,建設具有中國特色的社會心理服務體系,增加公眾對心理健康知識的了解,減少偏見和病恥感,培育自尊自信、理性平和、積極向上的社會心態(tài),做到真正的全民健康。

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