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認知療法也稱認知行為療法,是當前世界上最常用的心理治療方法之一,與精神分析、行為療法、人本療法平分秋色。
為什么認知療法又稱認知行為療法?有人認為,認知療法是從行為療法中發(fā)展出來的。行為療法的理論基礎(chǔ)是行為主義和學習理論,包括巴甫洛夫的經(jīng)典條件反射、斯金納的操作條件反射、班杜拉的社會學習和托爾曼的認知學習。
行為主義創(chuàng)始人華生繼續(xù)和發(fā)展了巴甫洛夫的理論,認為心理學的研究對象不應(yīng)該是看不見、摸不著的“內(nèi)心活動”,如感覺、知覺、記憶、思維、情感、意志等,應(yīng)該是看得見、可以測量的行為,從而把心理學改造成了行為科學,而行為又被簡化為反射,即刺激和反應(yīng),簡稱S-R,而不管在S和R之間所發(fā)生的一切。
后來,新行為主義者托爾曼在S和R之間加入O,開始關(guān)注在S和R之間所發(fā)生的事情。O可以是生理的,也可以是心理的;可以是特質(zhì)性的,也可以是狀態(tài)性的。托爾曼比較看重的是認知。再后來,認知療法的創(chuàng)始人埃利斯把S-O-R改寫成ABC,A是誘發(fā)事件,B是“信念”,C是情緒和行為的后果,從而提出“心理障礙不是外界因素直接引起的,而是不合理信念引起的;改變環(huán)境無法消除心理障礙,只有糾正不合理信念才能治療心理障礙”的觀點。這個觀點已經(jīng)成為心理咨詢和心理治療的基石。一個人,如果不接受這個觀點,就不會接受心理咨詢和心理治療。
相對于精神分析和行為療法而言,認知療法屬于折衷主義,是精神分析和行為療法的混合物,說它是精神分析的產(chǎn)物也行,說它是行為療法的改進也行。但是,相對而言,認知療法更靠近行為療法。近幾年來,認知療法與行為療法走得更近了,認知療法(CT)與行為療法再次聯(lián)手,發(fā)展出了認知行為療法(CBT),埃利斯的合理情緒療法(RET)也變成了合理情緒行為療法(REBT)。
認知療法包括許多種療法,其中最著名的是埃利斯的合理情緒療法、貝克的認知療法和梅城堡的自我指令療法。埃利斯是認知療法的創(chuàng)始人,貝克是認知療法的代言人。
認知療法的任務(wù)是發(fā)現(xiàn)認知偏差,修改認知偏差。怎么修改?就是詰難、質(zhì)問、辯論,這是認知療法的一大特色。不幸的是,絕大多數(shù)人都誤解了“辯論”的意思,以為就是指出求助者的認知錯誤,一一批駁,同時向他闡述正確的觀點,有理有據(jù),讓他心服口服。
其實,認知療法的“辯論”與電視上的大專辯論賽截然不同,既不“辯”,也不“論”,而是請教和提問,讓求助者自己發(fā)現(xiàn)認知偏差,產(chǎn)生“認知不協(xié)調(diào)”,然后自己去修正,這就是所謂的“蘇格拉底式對話”。
認知療法的精髓就是蘇格拉底式對話??墒?,許多搞認知療法的人不知道什么是蘇格拉底式對話,而是直接對求助者進行批評教育。他們還振振有詞地說,他們偏愛認知療法,就是因為這種方法與教師身份比較協(xié)調(diào),符合他們喜歡說教的習慣。一種心理療法,因為誤解而得以流傳,真是悲哀。
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